癌症逐步呈慢性病特色，应该强调因“证”施“忌”
癌症在过去人们的印象里，往往是存活不了多久，但随着肿瘤治疗手段的进步，肿瘤患者生存时间不断延长，逐步表现为慢性病、长周期的特点。对于慢性病需要长周期治疗，这就更需要不断加强营养以增强抵抗力，继而战胜癌症。但在注重营养的同时，千万不可低长疾病周期下日常饮食所表现出的“药性”作用，必须更要有“忌口”意识。
简而言之，要弄明白那些食物在禁忌之列的前提下，努力增强营养。在“忌口”方面，应该遵循中医的因“证”施“忌”理念。
“证”，是中医学在疾病发展过程中某一阶段相应中医病理生理基础的症状集合。中医学在病、证结合治疗的基础上，对于肿瘤治疗更多强调辨证论治，疾病证候具有阴阳、虚实、寒热、表里等不同，而药物与食物也具有不同的偏性。在“辨证”的基础上，实行“忌口”，才能做到有的放矢。
根据中医理念，疾病周期中不同阶段所表现的证型与症状各异，对于癌症患者，应该突出依据不同证型而饮食有所侧重，具体如何因“证”施“忌”，下面将详细阐述。
中西结合注重“忌口”具体注重四方面
中西医都注重癌症患者在治疗中要“忌口”，具体如何“忌”？具体要注重四个方面：
一，要避免食用加重癌症患者病情的食物。要科学合理的忌口。要忌烟、酒；忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了的食物；忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物；忌霉变、腌腊食物；尽量少吃多粗糙坚硬、粘滞不易消化的食物；忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及产气过多食物；腹水病人忌多盐多水食物；凝血功能低下病人，特别是有出血倾向者，忌蝎子、蜈蚣以及具有活血化瘀作用的中药和食物。
二，因“证”施“忌”，证型而言，如阳虚而致寒证，临床常觉四肢冰凉、畏寒怕冷、面色苍白、腹冷痛久泻患者，中医认为应少食梨、鸭肉等凉性食物，而症状表现为口干舌燥、小便赤短等内热之证的患者应少食狗肉、羊肉、黄鳝、辣椒、干姜等热性食物。同时，肿瘤患者由于疾病的发展与接受具体治疗不同会表现出不同的“症”。如晚期肿瘤患者易出现便秘症状，此时应避免食用柿子。现代研究也证实，其含有鞣酸等易加重便秘。而当出现腹泻症状时，应避免使用菠菜、香蕉、蜂蜜等寒凉滑肠食物。晚期肿瘤病人常有出血症状，而荔枝、龙眼、狗肉、马肉等多被认为属大热助阳之品，易致“血热妄行”加重出血，而花椒、韭菜等辛香走窜食物也应当慎食。
三，治疗阶段的“忌口”。手术是肿瘤重要的治疗手段，消化道及腹部较大的手术后应忌油腻食物等碍脾胃运化、影响伤口愈合等食物。放疗在中医被视为热毒之邪，放疗后患者容易耗伤津液出现气阴不足症状，这时应禁忌辛热、香燥伤阴的药物和食品。
四，中医药在肿瘤综合治疗中也展现出多方面作用，中医方药应用时的饮食禁忌相较西药更为丰富及复杂。如传统认为服用中药期间一般不宜喝茶，茶性清凉泻火，尤其不宜饮茶，更不能用茶水送服这些药物。常用中药如人参忌莱菔子、萝卜，鳖甲忌苋菜、麦门冬忌食鲤鱼、白术忌桃子、李子等。
在如何处理好“忌口”和“营养”，是一个很大的系统工程，要介绍的内容很多。我的科普文章只是介绍了两者之间的辩证关系，帮助患者和亲属从认知上走出误区。希望大家通过这篇文章，了解基本知识，排除误区，树立科学的饮食观，对于战胜癌症大有裨益。
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黄程辉，医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，现任肿瘤科副主任，肿瘤科党支部书记。
教育部公派赴美国弗吉尼亚联邦大学(VCU)梅西癌症中心，密西西比大学(UMC)癌症中心访问学者，加州大学旧金山分校（UCSF）访问学者。湖南省医学会肿瘤内科治疗专业委员会委员，湖南省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，湖南省医学会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员，湖南省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员，中国医药教育专业委员会青年委员会委员，中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会委员，中国卫生产业企业管理协会模拟医学分会委员，美国临床肿瘤学会（ASCO）会员。
主攻方向：结直肠癌、胃癌、淋巴瘤的综合治疗。擅长结直肠癌疑难病例多学科讨论（MDT）。
门诊时间：每周三上午8:00-12:00肿瘤科门诊。
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